当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 皮肤科 > 昆虫及寄生虫所致皮肤病 > 疥疮
编号:10977213
如何治疗褥疮?
褥疮特效药——1490扶康奇
http://www.100md.com 2006年5月24日 www.14900.cn
     褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。流行病学分析皮肤褥疮一般分为三类:①青年人神经病学患者;②高龄患者;③住院患者。

    褥疮多因病瘫痪病人,卧床日久,护理不当,背部的肩胛部,骶髂部足跟等高突贴紧床铺的部位,由于病人自己不会翻身,再无护理人员帮助变换体位,受压迫最甚处的皮肤缺血坏死溃烂成疮,故称“褥疮”。

    中风病人常有肢体瘫痪,不能自已翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生褥疮。褥疮又叫压迫性溃疡,早期可见皮肤局部出现红肿和水泡,以后变成紫红色并开始破溃,破溃初期疮面鲜红有渗出液,然后疮面加深,颜色变暗发黑。好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等受体重压迫处。

    褥疮的分期、处理及治疗:

    根据褥疮的发展过程,轻重程度不同,可分为三期:

    (一) 淤血红润期 局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。

    处理重点是:防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。

    治疗方法是:用1490扶康奇药品外搽即可,每日数次。

    (二)炎性浸润期 如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面。

    处理重点是:保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。

    治疗方法是:用药前,先清除腐肉,用双氧水清洗疮面,然后用1490扶康奇药水喷湿消毒纱布(纱布不要太湿),湿敷疮面。

    (三)溃疡期 静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。

    处理重点是:应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。

    治疗方法是:可用多层纱布,把疮面填平,使疮面在药水浸润之中,最后用一或二层干纱布敷在外层,每日换药二次,疮面不要受压。

    褥疮严重伴有发热者,需配合使用抗生素如庆大霉素等,可将1-2支庆大霉素掺入1490扶康奇药水中一起湿敷。

    一般用药3-4天后,疮面由暗红色转淡粉红色就说明开始见效了,刚长出的新生肉芽组织象杨梅刺一样,一粒粒淡粉红,最早是水泡样,很嫩,此时不要去刮疮面,一圈一圈由外至内生肌长肤,疮面干净,臭味消失。

    出血——表面出血,疮面已基本长好,是皮肤干性引起的出血,用软膏如金霉素眼药膏涂抹软化皮肤,用一星期左右再坐起来,若里面出血,说明疮面还没有好,需继续用1490扶康奇湿敷。, http://www.100md.com(曹琳)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 皮肤科 > 皮肤附属器官疾病 > 痤疮(青春痘)